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“岁岁安康”癌症医疗保险

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*注: 条款详情请查看《保险条款》;投保前还请查看相关投保须知特别约定

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理赔流程

  • 1 报案95518
  • 2 提交材料

    理赔所需材料

    • 1

      保险金给付申请书;

    • 2

      保险单;

    • 3

      保险金申请人的身份证明;

    • 4

      中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级(含)以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据及明细清单/帐、附有病理检验、血液检验及其他科学诊断报告的诊断证明、病历、出院小结等;

    • 5

      对于已经从社会基本医疗保险、公费医疗、大病保险或任何第三方包括任何商业医疗保险获得相关医疗费用补偿的,应提供社会基本医疗保险机构、商业保险机构或其他第三方的医疗费用分割单或医疗费用结算证明;

    • 6

      被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。

  • 3 领取赔款
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    1万元以下1个工作日赔付
  • 专属理赔

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    境内旅行意外险、国内货运险全国通赔
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常见问题

提问

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  • 岁岁安康产品赔付的医疗费用范围是什么?在哪些医院接受治疗可以获得理赔?

    岁岁安康产品的赔付范围包括以下五类医疗费用:(1)癌症确诊费用;(2)癌症住院医疗费用;(3)癌症特殊门诊医疗费用;(4)癌症住院前后门急诊医疗费用;(5)癌症质子重离子医疗费用。(前述五类医疗费用的具体范围详见条款) 被保险人因癌症在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门和台湾地区)二级(含)及以上公立医院或保险人认可的医疗机构的普通部接受癌症治疗的,对于其在保险期间内向上述医院或医疗机构累计支出的“癌症确诊费用”、“癌症住院医疗费用”、“癌症特殊门诊医疗费用”和“癌症住院前后门急诊医疗费用”,保险人按照条款约定的赔付标准给付保险金。被保险人因癌症在上海质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗发生的条款约定范围的质子重离子医疗费用,保险人按照条款约定的赔付标准给付保险金。

  • 我已经参加了社会基本医疗保险,是否还有必要购买本产品?

    社会基本医疗保险不仅报销范围受医保目录的限制,而且在赔付比例和赔付上限方面都有限制规定。一旦罹患癌症,将需要高昂的医疗费用,且很多费用是社会基本医疗保险不能覆盖的自费药和自费项目,而本产品是专门针对社会基本医疗保险的有效补充。

  • 本产品是否有免赔额?

    本产品没有免赔额。

  • 门诊医疗费用是否可以报销?

    以下三类门诊医疗费用均属于报销范围:(一)在癌症确诊之日前30日内(含确诊当日),在门急诊发生的与确诊癌症相关的如下医疗费用:医疗诊疗费、检查检验费、手术费;(二)癌症特殊门诊医疗费用:包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用;(三)住院前30日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内,且在确诊之日后发生的与治疗癌症相关的门急诊医疗费用。

  • 是否所有的药品费都可以报销?

    不是所有的药品费都可以报销,例如营养补充类药品、免疫功能调节类药品、美容及减肥类药品、预防类药品、一些特定的中药类药品以及实验性药物等产生的费用均不属于报销的范围,具体内容可参见条款。

  • 续保时的保费是否和首次投保时的相同?

    本保险产品的保险期间为一年,续保保费根据续保时被保险人的年龄确定。一般来说,年龄越大,相应的保费也越高。同时,续保保费也可能根据医疗服务价格水平等因素的变化而做相应调整,但不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的续保保费。

  • 投保前已患有的疾病是否可以报销?

    不可以。本产品不接受带病投保的行为。首次投保前已患有的疾病以及症状,不属于保障范围。

  • 异地就医是否能正常理赔?

    本产品不限制异地就医。但若被保险人以参加社会基本医疗保险身份参保,异地就医未获得社会基本医疗保险赔付的,对于符合条款约定的“癌症确诊费用”、“癌症住院医疗费用”、“癌症特殊门诊医疗费用”和“癌症住院前后门急诊医疗费用”,保险人在理赔时将按照60%的比例赔付。建议异地就医前按照当地医保部门要求办理相关手续,避免因医保不予报销造成损失。

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<投保须知>

“人人安康”百万医疗保险健康问卷

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为了维护您的权益,投保前请仔细阅读并回答以下健康问询。投保人应在对被保险人健康状况充分了解的基础上履行如下告知义务。

投保人承诺完全知晓被保险人的健康状况。若被保险人健康状况与下述告知内容不符:

(1)本保险人有权不同意承保。

(2)若发生保险事故,本保险人不承担给付保险金的责任。

对于上述条件,被保险人的健康状况是否完全符合?

对不起,被保险人不符合投保该保险的条件,
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